Một nam thiếu niên 14 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì đau khớp sau khi xuất hiện đột ngột một phát ban lan tỏa, ngứa trong 24 giờ qua (S10379)

Tình huống

Một nam thiếu niên 14 tuổi được cha mẹ đưa đến khoa cấp cứu vì đau khớp sau khi xuất hiện đột ngột một phát ban lan tỏa, ngứa trong 24 giờ qua. Một tuần trước, bệnh nhân được chẩn đoán viêm họng sau khi đi trại hè về và hiện đang dùng kháng sinh. Không có tiền sử gia đình mắc bệnh nghiêm trọng. Nhiệt độ cơ thể là 38,5°C, mạch 90 lần/phút, huyết áp 110/70 mmHg. Khám thực thể cho thấy phù quanh hốc mắt, nổi hạch toàn thân, và các tổn thương da đỏ, ranh giới rõ, hợp nhất với kích thước khác nhau lên đến vài cm trên toàn bộ cơ thể. Bệnh nhân đau khi cử động thụ động khớp cổ tay và cổ chân hai bên. Xét nghiệm nước tiểu bằng que thử cho thấy protein niệu 1+. Không có tiểu máu.