Một nam thiếu niên 16 tuổi được cha mẹ đưa đến gặp bác sĩ vì có những hành vi không thể đoán trước trong suốt 4 tháng qua (S8886)

Tình huống

Một nam thiếu niên 16 tuổi được cha mẹ đưa đến gặp bác sĩ vì có những hành vi không thể đoán trước trong suốt 4 tháng qua. Tuần trước, khi giáo viên yêu cầu trình bày bài tập về nhà trước lớp, cậu bé bắt đầu hét lớn, chửi thề và ném một cuốn sách xuống sàn. Giáo viên báo cáo rằng những cơn bùng phát tương tự xảy ra ít nhất hai lần mỗi tuần mà không có lý do rõ ràng; ngoài thời gian đó, cậu thường bình tĩnh và ngồi yên trong giờ học. Mẹ cậu cho biết trong các buổi học lái xe, cậu thường xuyên trở nên tức giận “nếu những người khác lái xe quá chậm”, và điều đó đã khiến cậu suýt mất kiểm soát chiếc xe. Sau những đợt này, cậu cảm thấy xấu hổ và xin lỗi về hành động của mình. Khi được hỏi về hành vi trong những tình huống này, cậu nói: “Con cảm thấy một cơn thịnh nộ đột ngột trào dâng bên trong, tâm trí con chạy đua và con có thể cảm thấy tim mình đập thình thịch”. Mẹ cậu lo lắng rằng cậu có thể không lấy được bằng lái xe nếu không thể kiểm soát bản thân. Ngoài ra, cậu khỏe mạnh, không dùng thuốc và không sử dụng ma túy. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?