Tình huống
Một nam thiếu niên 17 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau tai nạn giao thông. Bệnh nhân bị xuất huyết não diện rộng dẫn đến hôn mê sâu, kèm theo gãy đốt sống cổ C4, gãy xương chậu và gãy xương đùi phải. Sau khi nhập viện, bệnh nhân được đặt nội khí quản và thiết lập đường truyền tĩnh mạch trung tâm. Bệnh nhân từng bị suy thận cấp do tiêu cơ vân, nhưng tình trạng này đã cải thiện nhanh chóng sau điều trị. Bệnh nhân được rút nội khí quản sau khi tỉnh lại và được thực hiện thủ thuật mở thông dạ dày qua da (PEG) do khó nuốt kéo dài. Bệnh nhân bị liệt tứ chi do tổn thương tủy cổ nên không thể vận động. Bốn tuần sau chấn thương, bệnh nhân xuất hiện triệu chứng buồn nôn và đa niệu. Kết quả xét nghiệm như sau:
- Canxi: 3,02 mmol/L (12,1 mg/dL)
- Albumin: 30 g/L (3,0 g/dL)
- Creatinine: 124 µmol/L (1,4 mg/dL)
- Phosphorus: 1,0 mmol/L (3,1 mg/dL)
- Glucose: 6,0 mmol/L (108 mg/dL)
- Hormone tuyến cận giáp (PTH): 9 pg/mL
- Protein liên quan đến hormone tuyến cận giáp (PTHrP): Không phát hiện
- 1,25-dihydroxyvitamin D: 19 pg/mL (Bình thường: 20-60 pg/mL)
Nguyên nhân nào sau đây là khả thi nhất gây ra tình trạng tăng canxi máu của bệnh nhân này?