Một người đàn ông 21 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cánh tay phải ngày càng trầm trọng (S9902)

Một người đàn ông 21 tuổi đến khám vì tình trạng yếu cánh tay phải ngày càng trầm trọng. Các triệu chứng bắt đầu từ 5 ngày trước khi anh ta đang tập tạ nặng và cảm thấy một cơn đau nhói dữ dội ở khuỷu tay phải lan lên vai. Cơn đau thuyên giảm khi chườm đá, dùng ibuprofen không kê đơn và nghỉ ngơi.

Anh ta bị yếu cánh tay phải và gặp khó khăn khi nhấc các vật dụng hàng ngày, chẳng hạn như dụng cụ ăn uống. Anh ta rất mong muốn được quay lại tập tạ và lo lắng về khả năng tham gia thể thao của mình. Bốn năm trước, anh ta bị ngã xe đạp trong một cuộc thi ba môn phối hợp và bị thương ở vai và cổ bên phải; anh ta đã hoàn thành cuộc đua và cơn đau biến mất sau khi dùng ibuprofen. Anh ta cao 178 cm và nặng 88 kg; BMI là 28 kg/m². Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Quan sát cánh tay phải không thấy bất thường. Tầm vận động chủ động của cánh tay phải bình thường ở các khớp vai, khuỷu và cổ tay. Sức cơ là 3/5 khi gấp khuỷu tay phải và ngửa cẳng tay, nhưng bình thường ở các vị trí khác. Cảm giác còn nguyên vẹn. Khi bóp cơ nhị đầu phải trong khi khuỷu tay đang gấp, cẳng tay vẫn đứng yên. Khám cánh tay trái không thấy bất thường. X-quang khuỷu tay phải không thấy bất thường. MRI xác nhận chẩn đoán.