Một người đàn ông 32 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn giao thông đối đầu (S10569)

Một người đàn ông 32 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau một vụ tai nạn giao thông đối đầu. Bệnh nhân là tài xế có thắt dây an toàn và cho biết túi khí đã bung, nhưng anh ta đã va đập mạnh vào vô lăng. Nhân viên cấp cứu báo cáo rằng bệnh nhân tỉnh táo tại hiện trường và không có dấu hiệu chảy máu ngoài. Anh ta có thể tự thoát ra khỏi xe nhưng bắt đầu cảm thấy khó chịu ở ngực tăng dần và khó thở trong quá trình vận chuyển. Bệnh nhân phủ nhận mất ý thức, nôn hoặc đau bụng. Anh ta không có tiền sử bệnh tim, tăng huyết áp hay đái tháo đường, và không dùng thuốc. Anh ta không hút thuốc hoặc sử dụng chất kích thích. Khi được hỏi, bệnh nhân mô tả cơn đau ngực âm ỉ ở vùng trung tâm, tăng lên khi hít sâu và ho, cũng như có cảm giác tim đập phập phồng trong ngực. Anh ta phủ nhận chóng mặt, ngất hoặc sưng chân. Khi đến nơi, bệnh nhân có vẻ lo lắng nhưng tỉnh táo và định hướng tốt. Dấu hiệu sinh tồn là: nhiệt độ 36,9°C, huyết áp 112/68 mm Hg, nhịp tim 104 lần/phút, nhịp thở 22 lần/phút và độ bão hòa oxy 97% với khí trời. Nghe tim cho thấy S1 và S2 bình thường, không có tiếng thổi, tiếng cọ màng tim hay tiếng ngựa phi. Rì rào phế nang đều hai bên. Không có tĩnh mạch cổ nổi, phù ngoại vi hay tràn khí dưới da. Một vết bầm tím rõ rệt kéo dài ở vùng giữa xương ức, phù hợp với chấn thương do dây an toàn và vô lăng. Thành ngực đau khi sờ nhưng ổn định khi hô hấp. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy nhịp nhanh xoang với các ngoại tâm thu thất (PVC) xuất hiện thường xuyên. X-quang ngực không thấy gãy xương sườn, không tràn khí màng phổi và không giãn trung thất. Siêu âm tim tập trung (FAST) không thấy tràn dịch màng tim hoặc giãn thất phải. Kết quả troponin huyết thanh đang chờ. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?