Một người đàn ông 34 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở khi gắng sức kéo dài 5 tháng, không kèm theo đau ngực, đánh trống ngực, chóng mặt hay ngất (S5858)

Một người đàn ông 34 tuổi đến khám vì tình trạng khó thở khi gắng sức kéo dài 5 tháng, không kèm theo đau ngực, đánh trống ngực, chóng mặt hay ngất. Bệnh nhân là người Brazil, đến Việt Nam sinh sống. Tiền sử ghi nhận một đợt giãn đại tràng (megacolon) đã được điều trị cách đây 2 năm. Khám thực thể cho thấy phù chân độ 1+ và tĩnh mạch cổ nổi nhẹ. Khám tim ghi nhận sự hiện diện của tiếng T3, không nghe thấy tiếng thổi. X-quang ngực cho thấy bóng tim to rõ rệt. Điều nào sau đây có khả năng nhất gây ra các triệu chứng của bệnh nhân này?