Một người đàn ông 35 tuổi đến phòng khám để khám tiền phẫu (S5832)

Tình huống

Một người đàn ông 35 tuổi đến phòng khám để khám tiền phẫu. Bệnh nhân bị nghẹt mũi bên phải kéo dài và được bác sĩ tai mũi họng chỉ định phẫu thuật chỉnh hình vách ngăn mũi, có yêu cầu gây mê toàn thân. Tiền sử bệnh lý không ghi nhận bất thường. Bệnh nhân đã cai thuốc lá một năm trước và uống rượu bia điều độ vào cuối tuần. Bệnh nhân không báo cáo đau ngực, khó thở, chóng mặt hay đánh trống ngực, nhưng cho biết khó ngủ khi nằm ngửa do nghẹt mũi. Bệnh nhân có lối sống ít vận động nhưng có thể leo một tầng cầu thang mà không xuất hiện triệu chứng. BMI là 28,2 kg/m2. Huyết áp 128/76 mmHg, mạch 82 lần/phút và nhịp thở 16 lần/phút. Độ bão hòa oxy là 98% với khí trời. Khám lâm sàng không thấy tĩnh mạch cổ nổi hay phù chi dưới. Tim đều, phổi trong. Các cơ quan khác chưa ghi nhận bất thường.

Xét nghiệm nào sau đây là cần thiết để xác định nguy cơ chu phẫu ở bệnh nhân này?