Tình huống
Một người đàn ông 38 tuổi đến khám vì bị đánh trống ngực tái phát trong 2 tháng qua. Anh ta cho biết mình được chẩn đoán mắc một dị tật tim bẩm sinh nhẹ khi còn nhỏ nhưng không nhớ chi tiết và không đi khám theo dõi định kỳ kể từ đó. Khám thực thể cho thấy có tiếng thổi ở tim. Thông thường, thông tim được thực hiện và kết quả huyết động học như sau:
| Vị trí | Độ bão hòa oxy (%) | Huyết áp (mm Hg) |
|---|---|---|
| Tâm nhĩ phải | 75 | 3 |
| Tâm thất phải | 75 | 25/4 |
| Động mạch phổi | 75 | 22/10 |
| Tâm nhĩ trái | 99 | 10 |
| Tâm thất trái | 99 | 165/45 |
| Động mạch chủ lên | 99 | 155/70 |
Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?