Một người đàn ông 38 tuổi đến khám vì bị đánh trống ngực tái phát trong 2 tháng qua (S8519)

Tình huống

Một người đàn ông 38 tuổi đến khám vì bị đánh trống ngực tái phát trong 2 tháng qua. Anh ta cho biết mình được chẩn đoán mắc một dị tật tim bẩm sinh nhẹ khi còn nhỏ nhưng không nhớ chi tiết và không đi khám theo dõi định kỳ kể từ đó. Khám thực thể cho thấy có tiếng thổi ở tim. Thông thường, thông tim được thực hiện và kết quả huyết động học như sau:

Vị tríĐộ bão hòa oxy (%)Huyết áp (mm Hg)
Tâm nhĩ phải753
Tâm thất phải7525/4
Động mạch phổi7522/10
Tâm nhĩ trái9910
Tâm thất trái99165/45
Động mạch chủ lên99155/70

Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?