Một người đàn ông 41 tuổi đến khám vì tình trạng chướng bụng tiến triển trong 3 tháng qua (S3285)

Tình huống

Một người đàn ông 41 tuổi đến khám vì tình trạng chướng bụng tiến triển trong 3 tháng qua. Bệnh nhân cho biết bụng cảm thấy nặng và mặc dù khó chịu, nhưng cảm giác này không gây ảnh hưởng nhiều đến sinh hoạt hàng ngày. Bệnh nhân uống 8-10 lon bia mỗi ngày và từng nhập viện vì viêm gan do rượu cách đây 2 năm. Dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. BMI là 26 kg/m2. Khám thực thể không thấy vàng da. Tiếng tim và phổi bình thường. Bụng mềm, sờ thấy bờ gan ở hạ sườn phải, ấn đau nhẹ. Không có phù chi. Siêu âm bụng cho thấy gan có nốt (nodular liver), cấu trúc gan thô và có cổ trướng. Điều nào sau đây sẽ làm giảm đáng kể cả tình trạng viêm gan và tăng áp lực tĩnh mạch cửa trong trường hợp này?