Một người đàn ông 42 tuổi đến khám vì tình trạng yếu và tê tăng dần ở hai chi dưới trong vài ngày qua (S10958)

Tình huống

Một người đàn ông 42 tuổi đến khám vì tình trạng yếu và tê tăng dần ở hai chi dưới trong vài ngày qua. Bệnh nhân gần đây vừa hồi phục sau một đợt tiêu chảy tự khỏi mà không cần điều trị. Anh ấy báo cáo rằng việc leo cầu thang ngày càng khó khăn và hiện nhận thấy hơi khó thở. Khi thăm khám, bệnh nhân bị giảm sức cơ đối xứng ở cả hai chân, kèm theo mất phản xạ gân xương. Khám cảm giác cho thấy giảm cảm giác rung ở các ngón chân. Các dây thần kinh sọ còn nguyên vẹn. Dấu hiệu sinh tồn ổn định. Khám ngực cho thấy nhịp thở nông. Phát hiện bổ sung nào sau đây giúp hỗ trợ chẩn đoán?