Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì tình trạng chướng bụng và tiêu chảy phân nước 4-5 lần mỗi ngày trong suốt 4 tháng qua (S5833)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khám vì tình trạng chướng bụng và tiêu chảy phân nước 4-5 lần mỗi ngày trong suốt 4 tháng qua. Bệnh nhân không đi du lịch gần đây, không tiếp xúc với những người bị tiêu chảy và không thay đổi chế độ ăn uống. Tiền sử bệnh lý ghi nhận một vết thương thấu bụng do tai nạn gây thủng manh tràng, đã được phẫu thuật cắt bỏ manh tràng và hồi cuối 5 năm trước. Bệnh nhân không dùng thuốc. BMI là 24 kg/m². Khám thực thể cho thấy bụng hơi chướng, có sẹo phẫu thuật đã lành tốt, không có điểm đau hay khối u. Cấy phân và xét nghiệm PCR đa mồi không tìm thấy vi sinh vật. Các xét nghiệm TSH, tốc độ lắng máu (ESR), công thức máu toàn bộ và sinh hóa máu đều trong giới hạn bình thường. Xét nghiệm HIV và kháng thể kháng tissue transglutaminase (anti-tTG) cho kết quả âm tính.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?