Một người đàn ông 45 tuổi đến khoa cấp cứu vì tiền sử đi ngoài phân đen như hắc ín trong 1 ngày qua (S10187)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khoa cấp cứu vì tiền sử đi ngoài phân đen như hắc ín trong 1 ngày qua. Bệnh nhân cũng bị đau bụng trên xảy ra ngay sau khi ăn và sụt 4,4 kg trong 6 tháng qua. Ông không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng nhưng uống 3 lon bia mỗi ngày.

Thuốc duy nhất ông đang sử dụng là acetaminophen. Ông là một chuyên gia tư vấn tài chính và thường xuyên đi công tác. Khám thực thể cho thấy da xanh xao và đau nhẹ vùng thượng vị.

Kết quả nội soi thực quản – dạ dày – tá tràng cho thấy một vết loét đang chảy máu kích thước 15 mm ở hang vị dạ dày. Yếu tố tiền đề mạnh nhất cho tình trạng của bệnh nhân này là gì sau đây?