Một người đàn ông 45 tuổi đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở tiến triển nặng dần trong 4 tuần qua (S3006)

Một người đàn ông 45 tuổi đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở tiến triển nặng dần trong 4 tuần qua. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý tim mạch hay hô hấp, tuy nhiên, vợ bệnh nhân cho biết ông thường ngáy to khi ngủ vào ban đêm. Ngoài ra, trong 6 tháng qua, bàn tay và bàn chân của ông to ra; ông không thể tháo nhẫn cưới và giày không còn vừa nữa. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh lý đáng kể và không dùng thuốc, không hút thuốc lá hay uống rượu. Khi thăm khám, bệnh nhân có các đặc điểm khuôn mặt thô, xương trán và xương hàm nhô ra, cùng với sự thu hẹp của khoang hầu họng. Các chi cho thấy bàn tay và bàn chân phì đại. Có tiếng ran ẩm (crackles) mịn ở đáy phổi. Điều nào sau đây có khả năng nhất được tìm thấy trên siêu âm tim?