Học Y khổ quá đi

Danh mục

Một người đàn ông 46 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng vùng hạ sườn phải kéo dài 10 ngày (S8561)

Xuất bản:

Cập nhật:

Đánh giá hoặc báo lỗi nội dung này


Tình huống

Một người đàn ông 46 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau bụng vùng hạ sườn phải kéo dài 10 ngày. Bệnh nhân cũng cảm thấy mệt mỏi và buồn nôn trong 6 tuần qua. Khi thăm khám, ghi nhận có vàng da, vàng mắt. Khám bụng cho thấy ấn đau vùng hạ sườn phải. Bờ gan sờ thấy dưới bờ sườn phải 2 cm. Kết quả xét nghiệm cho thấy:

  • AST: 1780 U/L
  • ALT: 2520 U/L
  • Kháng thể IgM kháng nhân HBV (anti-HBc IgM): dương tính
  • Kháng nguyên bề mặt HBV (HBsAg): âm tính
  • Kháng thể bề mặt HBV (anti-HBs): âm tính
  • Kháng thể IgM kháng nhân HBV (anti-HBc IgM): dương tính
  • Kháng thể kháng HCV: dương tính
  • HCV RNA: âm tính

Điều trị nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?