Tình huống
Một người đàn ông 48 tuổi đến khám với tình trạng thay đổi tính cách và thất điều (ataxia) tiến triển trong vòng một tháng. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác “điện giật” lan dọc xuống hai chân. Bệnh nhân cũng có các đợt són tiểu không kiểm soát. Khi đi bộ, dáng đi của bệnh nhân có chân trụ rộng và nhấc cao (high-stepping gait). Khám đồng tử thấy đồng tử nhỏ, mất phản xạ với ánh sáng nhưng vẫn còn phản xạ điều tiết. Phản xạ gân xương bánh chè mất. Phương pháp điều trị nào sau đây là phù hợp nhất cho tình trạng của bệnh nhân?