Tình huống
Một người đàn ông 48 tuổi được người nhà đưa đến khoa cấp cứu. Gia đình cho biết bệnh nhân đã ở nhà nhiều tuần nay, ngủ rất nhiều và vẻ ngoài trông luộm thuộm. Bệnh nhân khẳng định mình “bình thường” và phủ nhận mọi triệu chứng y khoa. Dấu hiệu sinh tồn ban đầu: huyết áp 118/55 mmHg, nhịp tim 77 nhịp/phút, nhịp thở 12 lần/phút, độ bão hòa oxy (SpO2) 97% khí phòng. Bệnh nhân không sốt, khám thực thể không phát hiện bất thường đáng kể. Bệnh nhân phủ nhận đau ngực, khó thở, táo bón, sợ lạnh, yếu cơ, thay đổi cân nặng hay đau đớn. Tuy nhiên, bệnh nhân cho biết có khó tập trung, giảm cảm giác thèm ăn và ngủ quá mức. Gia đình cho biết tình trạng này từng xảy ra trước đây nhưng tự hết và mức độ không nghiêm trọng bằng lần này. Nguyên nhân nào sau đây là phù hợp nhất với các triệu chứng của bệnh nhân?