Một người đàn ông 49 tuổi đến khám vì bị đau nhói dữ dội ở vùng thắt lưng trong 2 tuần qua (S7697)

Một người đàn ông 49 tuổi đến khám vì bị đau nhói dữ dội ở vùng thắt lưng trong 2 tuần qua. Cơn đau lan xuống mặt sau của cả hai chân và bắt đầu sau khi ông nâng một nắp cống bê tông từ dưới đất lên. Khám thực thể cho thấy giảm cảm giác chạm nhẹ ở vùng đùi ngoài và bắp chân ngoài ở cả hai bên. Phản xạ xương bánh chè giảm ở cả hai bên. Nghiệm pháp nâng chân thụ động quá 30 độ (của cả chân phải hoặc chân trái) gây ra cơn đau nhói lan xuống chân quá đầu gối.

Nguyên nhân tiềm tàng nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra tình trạng hiện tại của bệnh nhân này?