Một người đàn ông 52 tuổi đến phòng khám để đánh giá tình trạng mệt mỏi và chán ăn trong vài tháng qua (S11683)

Một người đàn ông 52 tuổi đến phòng khám để đánh giá tình trạng mệt mỏi và chán ăn trong vài tháng qua. Bệnh nhân cho biết thường xuyên cảm thấy đầy hơi và thỉnh thoảng buồn nôn, mặc dù không đau bụng, không sốt hay vàng da. Ông cho biết mình hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm và uống “vài lon bia hầu hết các buổi tối”, điều mà ông cho là thói quen giao tiếp xã hội. Bệnh nhân không có tiền sử bệnh gan, viêm gan hoặc đi du lịch gần đây. Khám thực thể cho thấy gan hơi to nhưng không có cổ trướng hay dấu hiệu của bệnh gan mạn tính. Bệnh nhân phủ nhận việc sử dụng ma túy và không dùng bất kỳ loại thuốc hay thực phẩm chức năng nào. BMI của bệnh nhân là 27 kg/m². Bác sĩ xem xét kết quả xét nghiệm và chuẩn bị thảo luận về các phát hiện cũng như các bước xử trí tiếp theo.

Kết quả xét nghiệm:

• AST: 94 U/L
• ALT: 48 U/L
• Bilirubin toàn phần: 0,9 mg/dL
• Albumin: 4,2 g/dL
• INR: 1,0

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý và tư vấn cho bệnh nhân này là gì?