Một người đàn ông 54 tuổi đến khám vì cảm giác đắng miệng và nóng rát sau xương ức, xuất hiện khoảng 30-40 phút sau khi ăn, tình trạng này đã kéo dài vài năm (S4882)

Tình huống

Một người đàn ông 54 tuổi đến khám vì cảm giác đắng miệng và nóng rát sau xương ức, xuất hiện khoảng 30-40 phút sau khi ăn, tình trạng này đã kéo dài vài năm. Cảm giác nóng rát giảm khi dùng thuốc kháng acid và tăng lên khi nằm ngửa. Trong 3 tháng gần đây, bệnh nhân nhận thấy có cảm giác nuốt nghẹn ở vùng ngực và sụt cân không chủ ý 4,5 kg. Tiền sử hút thuốc lá 40 bao-năm. Gia đình không có tiền sử mắc ung thư. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám thực thể không ghi nhận bất thường. Xét nghiệm tìm máu ẩn trong phân âm tính. Bước tiếp theo nào là phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này?