Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì tình trạng đánh trống ngực ngắt quãng, xảy ra khi ông bị căng thẳng, khi tập thể dục hoặc khi uống rượu (S3386)

Tình huống

Một người đàn ông 55 tuổi đến khám vì tình trạng đánh trống ngực ngắt quãng, xảy ra khi ông bị căng thẳng, khi tập thể dục hoặc khi uống rượu. Khám thực thể cho thấy mạch không đều. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy các phức bộ QRS không đều và không có sóng P rõ rệt. Bệnh nhân được chỉ định điều trị bằng carvedilol. So với điều trị bằng propranolol, tác dụng phụ nào sau đây có khả năng xảy ra nhất?