Một người đàn ông 56 tuổi có tiền sử bệnh đĩa đệm thắt lưng mãn tính và tăng huyết áp đến khoa cấp cứu vì đau lưng dữ dội bắt đầu từ sáng nay (S10955)

Tình huống

Một người đàn ông 56 tuổi có tiền sử bệnh đĩa đệm thắt lưng mãn tính và tăng huyết áp đến khoa cấp cứu vì đau lưng dữ dội bắt đầu từ sáng nay. Cơn đau ban đầu lan xuống vùng đùi sau bên phải đến bắp chân và sau vài giờ, lan sang cả bên trái. Bệnh nhân báo cáo tình trạng yếu chân hai bên tiến triển, bên phải nặng hơn, và tê bắt đầu ở vùng đùi trong bên phải, sau đó lan đến vùng tầng sinh môn. Trong ngày, ông cảm thấy ngày càng khó bắt đầu đi tiểu và hiện tại cảm thấy không thể làm trống bàng quang. Bệnh nhân phủ nhận sốt, chấn thương hoặc bệnh lý gần đây; ông đang dùng lisinopril và acetaminophen khi cần. Dấu hiệu sinh tồn bình thường. Khám thần kinh cho thấy sức cơ gập háng và duỗi gối bên phải là 2/5 và bên trái là 3/5, giảm cảm giác châm chích ở vùng đùi sau kèm theo tê vùng yên ngựa rải rác (rõ hơn ở bên phải), và mất phản xạ gân gót hai bên. Trương lực cơ thắt hậu môn giảm. Siêu âm bàng quang cho thấy 800 mL nước tiểu tồn dư. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?