Một người đàn ông 56 tuổi đến khám vì một vết loét ở bàn chân phải không lành (S4769)

Một người đàn ông 56 tuổi đến khám vì một vết loét ở bàn chân phải không lành. Bệnh nhân nhận thấy một vết thương nhỏ ở lòng bàn chân phải cách đây 2 tuần nhưng không nhớ có chấn thương nào. Bệnh nhân đã tự bôi kem kháng sinh không kê đơn nhưng vết thương dần lan rộng và bắt đầu chảy dịch có mùi hôi. Bệnh nhân không sốt và không đau nhiều. Tiền sử mắc tăng huyết áp và đái tháo đường type 2. Ghi nhận: Nhiệt độ 37,2°C, huyết áp 140/80 mmHg, mạch 86 lần/phút. Khám bàn chân phải thấy vết loét ở lòng bàn chân kích thước 2×3 cm, vị trí dưới chỏm xương bàn ngón I. Vết loét có dịch mủ và có thể sờ thấy xương khi thăm dò bằng que dò kim loại vô trùng. Mạch ngoại biên bắt được, nhưng giảm cảm giác nông và cảm giác đau ở chi dưới. Chỉ số HbA1c gần đây là 8,9%. Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý vết loét bàn chân của bệnh nhân này là gì?