Một người đàn ông 56 tuổi đến khoa cấp cứu với tình trạng đau ngực dữ dội và khó thở bắt đầu từ 36 giờ trước sau nhiều đợt nôn mửa mạnh (S11513)

Tình huống

Một người đàn ông 56 tuổi đến khoa cấp cứu với tình trạng đau ngực dữ dội và khó thở bắt đầu từ 36 giờ trước sau nhiều đợt nôn mửa mạnh. Bệnh nhân có tiền sử rối loạn sử dụng rượu và báo cáo các triệu chứng ngày càng trầm trọng hơn. Khi thăm khám, bệnh nhân sốt 38,9°C, huyết áp thấp, nhịp tim nhanh và giảm rì rào phế nang ở đáy phổi trái. Khám vùng cổ phát hiện tràn khí dưới da. X-quang ngực cho thấy tràn dịch màng phổi trái lượng nhiều và rộng trung thất. Kết quả chụp thực quản có cản quang thực hiện sớm hơn trong ngày xác nhận có sự thoát thuốc cản quang từ thực quản đoạn xa vào khoang màng phổi trái. Kết quả cấy máu đang chờ, và kháng sinh phổ rộng đã được khởi động. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?