Một người đàn ông 57 tuổi đến khám để theo dõi tình trạng đau ngực sau xương ức mạn tính (S3870)

Tình huống

Một người đàn ông 57 tuổi đến khám để theo dõi tình trạng đau ngực sau xương ức mạn tính. Cơn đau tăng lên vào ban đêm và sau các bữa ăn no. Bệnh nhân đã uống pantoprazole trong vài tháng nhưng không thuyên giảm triệu chứng. Nội soi thực quản trên cho thấy các vết loét ở thực quản đoạn xa và đường Z bị di lệch lên trên. Sinh thiết thực quản đoạn xa cho thấy biểu mô trụ mature với các tế bào goblet. Phát hiện vi thể nào sau đây có cùng cơ chế bệnh sinh với những thay đổi tế bào được quan sát thấy ở bệnh nhân này?