Một người đàn ông 58 tuổi có tiền sử xơ gan thứ phát sau viêm gan C nhập viện vì khó chịu ở bụng, sốt và tình trạng lú lẫn tăng dần trong hai ngày qua (S11141)

Một người đàn ông 58 tuổi có tiền sử xơ gan thứ phát sau viêm gan C nhập viện vì khó chịu ở bụng, sốt và tình trạng lú lẫn tăng dần trong hai ngày qua. Gia đình báo cáo bệnh nhân ăn uống kém và ngày càng lờ đờ. Khi thăm khám, bệnh nhân mất định hướng về thời gian và không gian, nhiệt độ 38,4°C, huyết áp 104/68 mm Hg. Bụng chướng, có dấu hiệu gõ đục vùng thấp thay đổi theo tư thế, nhưng không có phản ứng dội. Chi dưới có phù ấn lõm 2+ cả hai bên. Kết quả xét nghiệm cho thấy bạch cầu tăng và creatinine tăng nhẹ. Xét nghiệm chức năng gan cho thấy bilirubin và INR tăng. Siêu âm bụng cấp cứu xác nhận có cổ trướng mức độ trung bình. Bệnh nhân được nhập viện để đánh giá thêm. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?