Một nam bệnh nhân 40 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau vùng bụng dưới bên phải tăng dần, lan xuống vùng bẹn phải trong 7 ngày qua (S5841)

Tình huống

Một nam bệnh nhân 40 tuổi đến khoa cấp cứu vì đau vùng bụng dưới bên phải tăng dần, lan xuống vùng bẹn phải trong 7 ngày qua. Bệnh nhân kèm theo sốt và chán ăn. Hai tuần trước, bệnh nhân có điều trị một ổ nhọt (furunculosis) ở đùi phải. Tiền sử ghi nhận đái tháo đường type 1 đang điều trị bằng insulin. Hiện tại, nhiệt độ cơ thể là 38,8°C. Khám bụng thấy ấn sâu đau ở hố chậu phải, không có phản ứng dội hay co cứng thành bụng, không sờ thấy khối u, nhu động ruột bình thường. Nghiệm pháp duỗi khớp háng phải làm tăng đau và gập khớp háng làm giảm đau. Thăm trực tràng không phát hiện bất thường. Kết quả xét nghiệm: Hemoglobin 10,9 g/dL, bạch cầu 13.500/mm³, tiểu cầu 450.000/mm³.

Bước tiếp theo tốt nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?