Một người đàn ông 60 tuổi đến tái khám định kỳ 2 tháng sau khi xuất viện vì nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên (S11752)

Tình huống

Một người đàn ông 60 tuổi đến tái khám định kỳ 2 tháng sau khi xuất viện vì nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên. Bệnh nhân đã được can thiệp mạch vành qua da thành công và được chỉ định dùng atorvastatin, metoprolol succinate và aspirin. Bệnh nhân được giới thiệu tham gia chương trình phục hồi chức năng tim mạch nhưng mới chỉ tham gia một buổi và đã bỏ lỡ nhiều cuộc hẹn theo lịch. Trong tháng qua, bệnh nhân mô tả tâm trạng luôn “phẳng lặng” (uể oải), giảm năng lượng và giảm hứng thú với các hoạt động từng yêu thích, đồng thời thường xuyên thức dậy sớm hơn bình thường vào hầu hết các buổi sáng. Bệnh nhân cũng báo cáo rằng mình gặp khó khăn hơn khi tập trung vào các công việc thường ngày và đôi khi cảm thấy “chậm chạp”, mặc dù không thể chỉ ra một tác nhân cụ thể nào. Bệnh nhân phủ nhận ý nghĩ tự tử, ảo giác hoặc các giai đoạn hưng cảm bất thường.

Các dấu hiệu sinh tồn và giá trị xét nghiệm trong giới hạn bình thường, khám thực thể không ghi nhận bất thường. Điều nào sau đây mô tả đúng nhất ý nghĩa lâm sàng của các triệu chứng tâm lý hiện tại của bệnh nhân này?