Một người đàn ông 62 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở tiến triển và ho trong 2 ngày qua (S9928)

Một người đàn ông 62 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở tiến triển và ho trong 2 ngày qua. Một tuần trước, bệnh nhân bị sốt nhẹ và nghẹt mũi. Ông có tiền sử tăng huyết áp nhưng không tuân thủ phác đồ điều trị thuốc. Ông không đi khám bác sĩ trong suốt 10 năm qua. Bệnh nhân hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 30 năm và uống 3-4 lon bia mỗi ngày. Nhiệt độ là 37,1°C, mạch 125 lần/phút, nhịp thở 29 lần/phút và huyết áp là 145/86 mm Hg. Bệnh nhân đang trong tình trạng suy hô hấp mức độ trung bình khi ngồi. Khám phổi cho thấy rì rào phế nang giảm cả hai bên. Có tiếng khò khè rải rác ở tất cả các phế trường. Có hiện tượng bụng bị kéo vào trong khi hít vào. Kết quả phân tích khí máu động mạch khi thở khí trời cho thấy:

• pH: 7,29
• PCO₂: 63 mm Hg
• PO₂: 71 mm Hg
• HCO₃^–: 29 mEq/L
• Độ bão hòa O₂: 89%

Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?