Một người đàn ông 63 tuổi đến khám vì nhìn mờ và gặp khó khăn hơn khi đi lại trong một tháng qua (S4718)

Một người đàn ông 63 tuổi đến khám vì nhìn mờ và gặp khó khăn hơn khi đi lại trong một tháng qua. Ông cảm thấy rất mệt mỏi sau khi tưới vườn nhưng cảm thấy khỏe hơn sau khi ngủ trưa. Ông không có bệnh lý cấp tính nào gần đây. Ông đã hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 35 năm. Thăm khám cho thấy sụp mi mắt trên cả hai bên và giảm sức mạnh cơ ở các chi trên. Cảm giác khi chạm nhẹ và phản xạ gân xương vẫn còn nguyên vẹn. X-quang ngực cho thấy thể tích phổi thấp ở cả hai bên.

Thuốc có cơ chế tác dụng nào sau đây là phù hợp nhất cho bệnh nhân này?