Một người đàn ông 65 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lờ đờ và lú lẫn tiến triển trong 2 ngày qua (S9816)

Tình huống

Một người đàn ông 65 tuổi được vợ đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng lờ đờ và lú lẫn tiến triển trong 2 ngày qua. Vợ ông cho biết ông đã phàn nàn về tình trạng buồn nôn và tiểu nhiều trong 5 ngày gần đây. Ông cũng bị ho từ 1 tuần trước. Ông được chẩn đoán tăng huyết áp cách đây 10 năm và đã không đi khám bác sĩ trong 8 năm qua. Thuốc duy nhất ông đang dùng là amlodipine. Bệnh nhân trong trạng thái li bì và chỉ định hướng được về bản thân. Nhiệt độ là 38,5°C, mạch 114 lần/phút, nhịp thở 15 lần/phút và huyết áp là 108/75 mm Hg. Đo bão hòa oxy qua mạch nảy trong khí trời cho thấy nồng độ oxy là 98%. Khám lâm sàng cho thấy niêm mạc khô và giảm độ đàn hồi của da. Nghe thấy rale ẩm ở đáy phổi trái. Các phần còn lại của quá trình thăm khám không phát hiện bất thường.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?