Một người đàn ông 68 tuổi đến khám với lời phàn nàn về việc bị ngã thường xuyên trong 2 tháng qua (S9147)

Một người đàn ông 68 tuổi đến khám với lời phàn nàn về việc bị ngã thường xuyên trong 2 tháng qua. Ông báo cáo cảm thấy không vững khi đi lại nhưng phủ nhận việc mất ý thức hoặc chóng mặt. Tiền sử bệnh lý đáng chú ý là bệnh Parkinson (diễn tiến 5 năm) và rối loạn trầm cảm chủ yếu kèm các triệu chứng loạn thần (diễn tiến 3 năm), hiện tại tình trạng ổn định. Ông đang dùng carbidopa-levodopa và mirtazapine. Ông bị lão thị, đã được điều chỉnh bằng kính, và đã khám mắt cách đây 4 tháng. Khi thăm khám lâm sàng, bệnh nhân giảm vung tay, run khi nghỉ nhẹ ở bàn tay phải và mất ổn định tư thế khi thực hiện nghiệm pháp kéo (pull test); những phát hiện này ổn định so với lần khám trước đó 6 tháng. Ông có nhiều vết bầm tím ở các giai đoạn khác nhau trên cẳng tay, đầu gối và ống chân. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?