Một người đàn ông 68 tuổi được xe cấp cứu đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở tiến triển và lú lẫn (S10432)

Một người đàn ông 68 tuổi được xe cấp cứu đưa đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở tiến triển và lú lẫn. Bệnh nhân có tiền sử hút thuốc lá 40 gói-năm và đã nhập viện nhiều lần trong vài năm qua vì các vấn đề về phổi. Theo lời vợ, bệnh nhân sử dụng oxy tại nhà và dùng nhiều loại thuốc hít, nhưng trong hai ngày qua, ông xuất hiện tình trạng ho có đờm vàng ngày càng nặng. Sáng nay, người vợ thấy ông lờ đờ và ít đáp ứng hơn bình thường. Khi đến viện, bệnh nhân trong trạng thái ngủ gà nhưng có thể đánh thức và chỉ định hướng được tên mình. Tần số hô hấp là 10 lần/phút và bệnh nhân có dấu hiệu sử dụng các cơ hô hấp phụ. Đo SpO2 cho thấy 89% khi thở oxy qua canula mũi 4 L/phút. Nghe phổi thấy rì rào phế nang giảm và có tiếng khò khè cuối thì thở ra ở khắp hai phế trường. X-quang ngực cho thấy cơ hoành bị dẹt và phổi tăng sáng (ứ khí) nhưng không có tổn thương đông đặc. Bệnh nhân được cho thở máy không xâm lấn, bắt đầu dùng corticosteroid toàn thân và thuốc giãn phế quản. Điều nào sau đây mô tả đúng nhất tình trạng thăng bằng kiềm-toan của bệnh nhân này?