Một người đàn ông 69 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử đau bụng dữ dội trong 30 phút lan ra vùng hông trái (S8972)

Tình huống

Một người đàn ông 69 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử đau bụng dữ dội trong 30 phút lan ra vùng hông trái. Bệnh nhân cảm thấy yếu và không thể đứng dậy kể từ khi cơn đau bắt đầu. Ông đã nôn hai lần trên đường đến bệnh viện và không đi ngoài trong 3 ngày qua. Tiền sử bệnh bao gồm tăng huyết áp, bệnh mạch vành và bệnh loét dạ dày tá tràng. Ông đã hút thuốc nửa gói thuốc lá mỗi ngày trong 46 năm. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm enalapril, metoprolol, aspirin, simvastatin và pantoprazole. Bệnh nhân trông rất mệt mỏi. Nhiệt độ 37°C, mạch 131 lần/phút, nhịp thở 31 lần/phút và huyết áp là 82/56 mm Hg. Đo bão hòa oxy trong khí trời cho thấy SpO2 là 92%. Khám lâm sàng phát hiện một khối u bụng đau và có nhịp đập. Phổi nghe trong. Khám tim không phát hiện bất thường. Việc hồi sức dịch truyền tĩnh mạch đã được bắt đầu. Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?