Một người đàn ông 70 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau lưng dữ dội bắt đầu khi ông nhấc một chiếc hộp cách đây 1 giờ (S4583)

Tình huống

Một người đàn ông 70 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì đau lưng dữ dội bắt đầu khi ông nhấc một chiếc hộp cách đây 1 giờ. Ông cũng có tiền sử đau hông phải ngày càng trầm trọng trong 2 năm qua. Khám thực thể cho thấy vùng cột sống thắt lưng ấn đau, cũng như có hiện tượng đỏ da vùng hông phải. Khám thần kinh cho thấy giảm thính lực tai trái; nghiệm pháp Weber định vị về phía bên trái. Xét nghiệm huyết thanh cho thấy nồng độ alkaline phosphatase là 410 U/L, nồng độ canxi là 2,37 mmol/L và nồng độ hormone tuyến cận giáp (PTH) là 32 pg/mL. X-quang cột sống cho thấy gãy xương đốt sống L4. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?