Một người đàn ông 70 tuổi, một giờ sau khi phẫu thuật sửa chữa phình động mạch chủ ngực, xuất hiện tình trạng đau dữ dội tại vùng nối ngực-thắt lưng, kèm theo yếu và tê cả hai chân (S4927)

Tình huống

Một người đàn ông 70 tuổi, một giờ sau khi phẫu thuật sửa chữa phình động mạch chủ ngực, xuất hiện tình trạng đau dữ dội tại vùng nối ngực-thắt lưng, kèm theo yếu và tê cả hai chân. Bệnh nhân trông nhợt nhạt và lo lắng. Nhiệt độ 36°C, mạch 95 lần/phút, nhịp thở 20 lần/phút và huyết áp 95/65 mm Hg.

Khám thực thể cho thấy giảm cảm giác đau và nhiệt độ dưới mức rốn. Sức cơ là 1/5 ở cả hai chi dưới. Cảm giác bản thể và cảm giác rung được bảo tồn ở cả hai chi dưới. Cảm giác và chức năng vận động ở chi trên, ngực và lưng vẫn còn nguyên vẹn.

Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?