Một người đàn ông 71 tuổi đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe định kỳ (S8864)

Một người đàn ông 71 tuổi đến gặp bác sĩ để khám sức khỏe định kỳ. Ông cảm thấy khỏe mạnh. Ông đi bộ 30 phút ba lần một tuần và không bị khó thở, đau ngực hay đau chân khi gắng sức. Ông không bị yếu chi, tê bì hay rối loạn thị giác. Ông bị bệnh đái tháo đường được kiểm soát tốt bằng tiêm insulin. Ông từng hút một gói thuốc lá mỗi ngày trong 40 năm nhưng đã bỏ thuốc cách đây 5 năm. Bệnh nhân trông khỏe mạnh và dinh dưỡng tốt. Nhiệt độ 36,3°C, mạch 75 lần/phút và huyết áp 136/78 mm Hg. Khám thực thể cho thấy tiếng tim bình thường. Có tiếng thổi tâm thu ở vùng cổ hai bên. Khám thực thể và thần kinh không phát hiện bất thường nào khác. Kết quả xét nghiệm huyết thanh lúc đói cho thấy:

• Cholesterol toàn phần: 7,4 mmol/L
• Cholesterol HDL: 0,8 mmol/L
• Cholesterol LDL: 5,3 mmol/L
• Triglycerides: 2,7 mmol/L
• Glucose: 5,1 mmol/L

Siêu âm Doppler động mạch cảnh cho thấy hẹp 85% bên trái và hẹp 55% bên phải. Phương pháp điều trị nào sau đây là phù hợp nhất?