Một người đàn ông 73 tuổi có tiền sử bệnh động mạch vành và tăng huyết áp được đưa đến khoa cấp cứu bằng xe cứu thương 90 phút sau khi khởi phát cấp tính cơn đau ngực dưới ức và khó thở (S6716)

Tình huống

Một người đàn ông 73 tuổi có tiền sử bệnh động mạch vành và tăng huyết áp được đưa đến khoa cấp cứu bằng xe cứu thương 90 phút sau khi khởi phát cấp tính cơn đau ngực dưới ức và khó thở. Ông ấy đã hút thuốc lá 2 gói mỗi ngày trong 52 năm. Ngay sau khi đến bệnh viện, bệnh nhân mất ý thức và mất mạch. Mặc dù đã nỗ lực hồi sức tim phổi, bệnh nhân đã tử vong. Kết quả khám nghiệm tử thi tim cho thấy sự tắc nghẽn hoàn toàn của động mạch liên thất trước (LAD) với một huyết khối đỏ nằm trên một mảng xơ vữa bị hoại tử. Cơ chế sinh lý bệnh nào sau đây có khả năng nhất gây ra sự tắc nghẽn động mạch vành của bệnh nhân này?