Một người đàn ông 78 tuổi, vốn khỏe mạnh, được con gái đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 1 ngày bị đau đầu lan tỏa và không thể hiểu lời nói (S4843)

Tình huống

Một người đàn ông 78 tuổi, vốn khỏe mạnh, được con gái đưa đến khoa cấp cứu vì tiền sử 1 ngày bị đau đầu lan tỏa và không thể hiểu lời nói. Bệnh nhân không có tiền sử chấn thương đầu. Ông uống một đến hai lon bia mỗi ngày và thỉnh thoảng uống nhiều hơn vào cuối tuần. Các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường. Khám trạng thái tâm thần cho thấy lời nói trôi chảy nhưng vô nghĩa và không thể lặp lại các câu. Kết quả chụp CT không cản quang vùng đầu cho thấy xuất huyết cấp tính ở thùy thái dương trái và một vài ổ xuất huyết cũ, nhỏ ở thùy chẩm hai bên. Nguyên nhân tiềm ẩn nào sau đây là khả năng cao nhất gây ra các triệu chứng thần kinh của bệnh nhân này?