Một người mẹ đưa con gái 19 tuổi đến khám vì lo ngại con quá nhạy cảm, u uất và tách biệt xã hội (S5150)

Tình huống

Một người mẹ đưa con gái 19 tuổi đến khám vì lo ngại con quá nhạy cảm, u uất và tách biệt xã hội. Người mẹ cho biết con gái thường thu mình, có ít bạn thân và không hẹn hò. Người mẹ chia sẻ: “Mặc dù chúng tôi rất gần gũi, nhưng một cô gái ở tuổi này đáng lẽ phải năng nổ hơn thay vì dành toàn bộ thời gian rảnh rỗi cho mẹ. Con bé cũng rất thất thường và có xu hướng phản ứng thái quá với những lời chỉ trích nhỏ nhất.” Bệnh nhân mô tả tâm trạng của mình là “không vui” nhưng không có thay đổi về giấc ngủ hay cảm giác thèm ăn. Cô hiện là nhân viên lưu trữ và gần đây đã từ chối một vị trí lễ tân có mức lương cao hơn vì lý do: “Tôi thích làm việc một mình hơn”. Khi được hỏi về việc cô lập xã hội, cô nói: “Ai lại muốn làm bạn với một kẻ xấu xí và ngu ngốc như tôi chứ?” Giải thích nào sau đây là phù hợp nhất cho hành vi của bệnh nhân này?