Một người phụ nữ 23 tuổi được bạn trai đưa đến khoa cấp cứu vì có tiền sử cảm thấy buồn bã trong 4 tháng qua (S3027)

Tình huống

Một người phụ nữ 23 tuổi được bạn trai đưa đến khoa cấp cứu vì có tiền sử cảm thấy buồn bã trong 4 tháng qua. Bạn trai cô cho biết trong thời gian này, cô ngủ và ăn rất ít, đồng thời không thể tập trung vào công việc. Cô nói rằng mình cảm thấy “trống rỗng bên trong” và nghe thấy những tiếng nói bảo rằng cô là kẻ vô dụng. Cô lần đầu nghe thấy những tiếng nói này từ 7 tháng trước, khi chúng bắt đầu chế nhạo cô. Cô không uống rượu hay sử dụng ma túy. Khám thực thể và thần kinh không phát hiện bất thường. Khi khám trạng thái tâm thần, lời nói của cô chậm chạp và đơn điệu; cô đột ngột ngừng nói giữa chừng và không kết thúc câu. Thỉnh thoảng, cô hướng sự chú ý lên trần nhà như thể đang lắng nghe ai đó. Chẩn đoán nào sau đây là khả thi nhất?