Một người phụ nữ 27 tuổi đến khám vì mọc lông sẫm màu ở hai má, cằm và môi trên trong 2 tháng qua (S3014)

Tình huống

Một người phụ nữ 27 tuổi đến khám vì mọc lông sẫm màu ở hai má, cằm và môi trên trong 2 tháng qua. Kinh nguyệt lần cuối là 12 tuần trước, nhưng cô ấy không đi khám vì kết quả xét nghiệm thử thai tại nhà là âm tính. Bệnh nhân là PARA 0; kinh nguyệt bắt đầu lúc 11 tuổi và trước đó đều đặn. Cô ấy không có thay đổi về cân nặng, rối loạn thị giác, rạn da, đau đầu hoặc yếu cơ gốc chi. Cô ấy không dùng thuốc, bao gồm cả thuốc không kê đơn. Tiền sử gia đình không có gì đặc biệt.

Khám thể chất cho thấy BMI 24 kg/m². Da dầu, có mụn trứng cá ở trán và hai má. Lông cứng (terminal hair) màu sẫm xuất hiện ở môi trên, hai má, cằm, ngực và bụng dưới. Khám cơ quan sinh dục cho thấy âm vật phì đại (clitoromegaly). Khám bụng bình thường. Siêu âm vùng chậu cho thấy tử cung và buồng trứng bình thường. Chụp CT bụng phát hiện một khối u ở tuyến thượng thận trái.

Kiểu hình nồng độ hormone trong huyết tương nào sau đây có khả năng xảy ra nhất ở bệnh nhân này?

  • Dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS)
  • Testosterone (T)
  • Luteinizing hormone (LH)