Một người phụ nữ 34 tuổi đến khám vì tiền sử 6 tuần bị sốt và ho có đờm mẫn máu (S4304)

Một người phụ nữ 34 tuổi đến khám vì tiền sử 6 tuần bị sốt và ho có đờm mẫn máu. Cô ấy cũng bị sụt cân 4 kg trong cùng khoảng thời gian này. Khám lâm sàng cho thấy các hạch cervical (hạch cổ) sưng to. X-quang ngực cho thấy một nốt đơn độc ở phổi phải, thùy trên, kích thước 2,5 cm. Kết quả sinh thiết nốt phổi cho thấy các u hạt bã đậu (caseating granulomas) u hạt bã đậu với các tế bào khổng lồ đa nhân bao quanh. Nguyên nhân tiềm tàng nhất gây ra nốt phổi ở bệnh nhân này là gì?