Tình huống
Một người phụ nữ 41 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu sau khi được cứu trong lúc bơi tại vùng nước thoáng. Cô trở nên yếu và mất phương hướng sau khi bơi được khoảng 3 km nhưng không bị mất tri giác. Tiền sử bệnh lý của bệnh nhân không có gì đặc biệt, hiện cô đang uống amoxicillin để điều trị viêm họng do liên cầu được chẩn đoán 4 ngày trước. Ghi nhận lúc nhập viện: nhiệt độ 33,3°C, huyết áp 86/45 mmHg, mạch 106 lần/phút, nhịp tim đều. Bệnh nhân đang run rẩy và nôn mửa. Cô trả lời các câu hỏi chậm chạp, nhưng khám thần kinh khác trong giới hạn bình thường. Kết quả xét nghiệm như sau:
- Natri: 144 mmol/L
- Clo: 102 mmol/L
- Bicarbonate: 24 mmol/L
- Glucose: 4,8 mmol/L
Bước tiếp theo thích hợp nhất trong quản lý bệnh nhân này là gì?