Một người phụ nữ 56 tuổi bị viêm khớp dạng thấp đến khám định kỳ (S4507)

Tình huống

Một người phụ nữ 56 tuổi bị viêm khớp dạng thấp đến khám định kỳ. Bà không có tiền sử bệnh lý nghiêm trọng nào khác. Bà đã mãn kinh cách đây 1 năm. Các thuốc hiện đang sử dụng bao gồm thuốc chống thấp khớp và liệu pháp thay thế hormone. Bà tập thể dục thường xuyên. Kết quả chụp DEXA scan cho thấy T-score là -1.80, cho thấy mật độ xương giảm. Thuốc nào sau đây có khả năng cao nhất liên quan đến cơ chế bệnh sinh của phát hiện này?