Một người phụ nữ 67 tuổi, gần đây được chẩn đoán mắc bệnh Crohn, đến gặp bác sĩ để đánh giá liệu pháp ức chế miễn dịch (S4119)

Một người phụ nữ 67 tuổi, gần đây được chẩn đoán mắc bệnh Crohn, đến gặp bác sĩ để đánh giá liệu pháp ức chế miễn dịch. Bà đã bị tái phát nhiều lần kể từ khi chẩn đoán. Khám thực thể cho thấy hai vết loét nông trên niêm mạc miệng. Bác sĩ cân nhắc bổ sung azathioprine vào phác đồ điều trị. Sự thiếu hụt enzyme nào sau đây sẽ làm giảm hiệu quả điều trị của thuốc này?