Một người phụ nữ 72 tuổi đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở ngày càng tăng trong 2 tuần qua, sưng phù chi dưới và tăng cân 3 kg (S3402)

Tình huống

Một người phụ nữ 72 tuổi đến khoa cấp cứu vì tình trạng khó thở ngày càng tăng trong 2 tuần qua, sưng phù chi dưới và tăng cân 3 kg. Nghe phổi thấy tiếng rale crackles. Khám tim cho thấy một âm thanh trầm, tần số thấp, xuất hiện vào đầu thời kỳ tâm trương tại khoang liên sườn 5 bên trái, âm thanh này nghe rõ hơn khi bệnh nhân nằm nghiêng trái và ở cuối thì thở ra. Điều nào sau đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra các phát hiện khi nghe tim này?