Một phụ nữ 19 tuổi nhập viện sau khi cố ý uống quá liều acetaminophen (S11265)

Tình huống

Một phụ nữ 19 tuổi nhập viện sau khi cố ý uống quá liều acetaminophen. Bệnh nhân đến khoa cấp cứu 4 giờ sau khi uống thuốc, trong tình trạng tỉnh táo, huyết động ổn định, và nồng độ acetaminophen trong huyết thanh đo tại thời điểm 4 giờ là 195 $\mu$g/mL. Bệnh nhân được điều trị kịp thời bằng N-acetylcysteine (NAC) đường tĩnh mạch, và các xét nghiệm chức năng gan vẫn bình thường trong suốt thời gian nằm viện. Theo dõi định kỳ cho thấy AST và ALT không bao giờ vượt quá 60 U/L, INR duy trì ở mức 1,0 và bilirubin toàn phần vẫn bình thường. Bệnh nhân đã hoàn thành toàn bộ phác đồ NAC mà không có biến chứng và tình trạng lâm sàng ổn định. Khoa tâm thần đã đánh giá bệnh nhân trong thời gian nhập viện và chẩn đoán mắc rối loạn thích ứng với tâm trạng trầm cảm, khuyến cáo theo dõi ngoại trú. Vào sáng ngày xuất viện (ngày thứ 3 nhập viện), bệnh nhân cho biết mình cảm thấy tốt hơn, phủ nhận ý định tự tử và bày tỏ sự hối hận về việc uống quá liều. Bệnh nhân đồng ý điều trị ngoại trú. Bệnh nhân ăn uống, đi lại và dung nạp tốt các chất lỏng qua đường uống.

Bước tiếp theo phù hợp nhất trong quản lý tiếp theo là gì?