Một phụ nữ 20 tuổi đến khám vì lo lắng rằng lòng trắng mắt của cô ấy có vẻ vàng trong một ngày qua (S10835)

Một phụ nữ 20 tuổi đến khám vì lo lắng rằng lòng trắng mắt của cô ấy có vẻ vàng trong một ngày qua.

Cô ấy phủ nhận đau bụng, buồn nôn, nôn, nước tiểu sẫm màu hoặc thay đổi thói quen đại tiện. Cô ấy bị giảm cảm giác thèm ăn do căng thẳng gần đây và cho biết thường xuyên bỏ bữa. Cô là sinh viên đại học hiện đang chuẩn bị cho các kỳ thi cuối kỳ, ngủ ít và học khuya. Cô báo cáo rằng nhìn chung vẫn cảm thấy khỏe, không bị sốt, ớn lạnh hay mắc bệnh gần đây. Cô phủ nhận sử dụng rượu, thuốc hoặc thực phẩm chức năng. Cô từng có một đợt tương tự trong quá khứ khi thực tập mùa hè, lúc đó cô làm việc nhiều giờ và không ăn uống điều độ, tình trạng này sau đó tự hết. Cô chưa bao giờ nhập viện hoặc được chẩn đoán mắc bệnh lý gan hoặc huyết học nào. Tiền sử gia đình đáng chú ý có cha từng được thông báo rằng ông bị “một tình trạng enzyme gan vô hại” ở độ tuổi 20.

Khi thăm khám, bệnh nhân trông khỏe mạnh và không có dấu hiệu cấp cứu. Ghi nhận vàng củng mạc, nhưng các phần còn lại của quá trình thăm khám là bình thường. Không có vàng da, không gan lách to và không đau bụng. Khám tim phổi, thần kinh và da liễu bình thường. BMI của cô là 21 và các dấu hiệu sinh tồn trong giới hạn bình thường.

Chẩn đoán nào sau đây là có khả năng nhất?