Tình huống
Một phụ nữ 22 tuổi đến khám vì tiền sử đau bụng dưới kéo dài 6 tháng. Cô ấy cũng bị nhiều đợt phân lỏng có máu trong thời gian này. Cô ấy bị đi ngoài đau trong 1 tháng qua. Trong năm vừa qua, cô ấy đã sụt 10 kg. Tuần trước, cô ấy được điều trị bằng kháng sinh cho bệnh viêm họng do liên cầu khuẩn. Ông ngoại của cô ấy qua đời vì ung thư đại tràng ở tuổi 52. Cô ấy không hút thuốc.
Cô ấy uống 3-5 lon bia trong các dịp giao lưu xã hội. Cô ấy cao 162 cm và nặng 52 kg; BMI là 20 kg/m². Nhiệt độ 37,0°C, mạch 60 lần/phút, nhịp thở 13 lần/phút và huyết áp 110/70 mm Hg. Khám tim phổi không phát hiện bất thường. Bụng mềm và có điểm đau khi sờ ở hố chậu trái. Không có dấu hiệu gồng bụng hay cứng bụng. Thăm trực tràng không thấy khối u. Các xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy:
- Hemoglobin: 10,4 g/dL
- Số lượng bạch cầu: 10.800/mm³
- Số lượng tiểu cầu: 450.000/mm³
- Na huyết thanh: 138 mEq/L
- HCO3-: 22 mEq/L
- Urea nitrogen: 18 mg/dL
- Creatinine: 0,6 mg/dL
- Kháng thể kháng nhân (ANA): âm tính
- Kháng thể kháng tế bào bạch cầu trung tính tế bào chất quanh nhân (p-ANCA): dương tính
- Kháng thể kháng Saccharomyces cerevisiae (ASCA): âm tính
Một cuộc nội soi đại tràng được lên lịch vào ngày mai. Phát hiện nào sau đây có khả năng xuất hiện nhất khi nội soi đại tràng ở bệnh nhân này?