Một phụ nữ 22 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì mệt mỏi tăng dần, chóng mặt và chán ăn (S11487)

Một phụ nữ 22 tuổi được đưa đến khoa cấp cứu vì mệt mỏi tăng dần, chóng mặt và chán ăn. Bệnh nhân thừa nhận đã sử dụng thuốc lợi tiểu không kê đơn hàng ngày trong một năm qua để duy trì cân nặng thấp.

Cô uống ít nước và kiêng muối trong chế độ ăn. Trong tuần qua, cô bị chuột rút, khô miệng và xuất hiện các cơn chóng mặt khi đứng dậy. Huyết áp của bệnh nhân là 94/58 mm Hg, mạch 108 lần/phút. Khám thực thể cho thấy nếp véo da kém, mắt trũng và niêm mạc khô. Không có phù chi dưới. Xét nghiệm cận lâm sàng cho thấy BUN và creatinine tăng, tỷ lệ BUN/Cr cao, kali huyết thanh thấp và phân suất bài tiết natri (FeNa) thấp. Điện tâm đồ (ECG) cho thấy sóng U rõ rệt. Bước xử trí tiếp theo phù hợp nhất là gì?